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„An der Grenze der Leistungsfähigkeit“ – Beschäftigte im südkoreanischen Gesundheitswesen in Zeiten des Virus
Dossier
„… Akute Müdigkeit hat einige Krankenschwestern dazu veranlasst zu kündigen, was zu Engpässen in Daegu und in der benachbarten Provinz Nord-Gyeongsang geführt hat, die vom neuen Coronavirus am härtesten betroffen sind. (…) Das Medizinische Zentrum Pohang in der Provinz Nord-Gyeongsang (…) kämpft mit einem Mangel an medizinischem Personal, nachdem 16 von etwa 100 Krankenschwestern in der vergangenen Woche gekündigt haben. Die 16 Krankenschwestern nannten neben persönlichen Gründen wie der Notwendigkeit, sich um ihre Kinder zu kümmern, auch Überlastung als Grund für ihre Kündigung. Medizinisches Personal in Krankenhäusern, die für die Versorgung von Coronavirus-Patienten bestimmt sind, müssen im Krankenhaus bleiben und dürfen bis zum Ende des Ausbruchs nicht in ihre Wohnungen zurückkehren…“ – aus der Übersetzung „Medizinisches Personal leidet unter extremer Erschöpfung bei fortgesetzter Epidemie“ eines Beitrags aus der Korea Times vom 03. März 2020, die wir im folgenden dankend dokumentieren, siehe auch weitere Informationen zum Thema:
- Gesundheitsbewegung in Südkorea kämpft für allgemeinen Zugang zu Arzneimitteln
„Die Zivilgesellschaft in Südkorea hat ihr Engagement für den allgemeinen Zugang zu Arzneimitteln und die öffentliche Arzneimittelproduktion erneuert und baut dabei auf jahrzehntelange Mobilisierung
Patientenorganisationen, Gruppen, die sich für das Recht auf Gesundheit einsetzen, und andere Teile der Zivilgesellschaft in Südkorea setzen sich weiterhin für den allgemeinen Zugang zu unentbehrlichen Arzneimitteln auf lokaler und globaler Ebene ein, heißt es in einem kürzlich von der Alliance for a Better Pharmaceutical Production Regime (Alliance) veröffentlichten Bericht. Die Mitglieder der Allianz, darunter das People’s Health Institute (PHI), die Korean Pharmacists for Democratic Society (KPDS) und andere, haben ihre Absicht bekundet, den in den 2000er Jahren begonnenen Kampf fortzusetzen, der von der Notwendigkeit geleitet wird, den sicheren Zugang und den öffentlichen Charakter von Arzneimitteln zu gewährleisten. Die Aktivisten sind sich zwar weitgehend einig, dass Südkorea über weitreichende Produktionskapazitäten verfügt, warnen aber davor, dass diese nicht ausreichend genutzt oder missbraucht werden, zumindest was die Deckung des weltweiten öffentlichen Bedarfs angeht. Da die Regierungen die öffentliche Produktion von Arzneimitteln nicht zu ihrer Priorität machen, um private Unternehmen zu begünstigen, bleibt die Frage nach deren optimaler Nutzung offen. „Wir sind uns einig, dass Korea über eine Menge Produktionskapazitäten verfügt. Aber da es nicht genügend Transparenz und eine systematische Entwicklung der öffentlichen Ressourcen in diesem Bereich gibt, wissen wir nicht viel über deren Qualität“, sagt Sun Kim, Direktor des PHI Research Center on Global Solidarity…“ Maschinenübersetzung des engl. Artikels von Jyotsna Singh und Ana Vračar am 10.9.2022 bei Peoplesdispatch („Health movement in South Korea fights for universal access to medicines“), siehe auch: - Streik des Gesundheitspersonals wegen COVID-19 abgesagt, aber Proteste werden fortgesetzt: »Rückkehr zur Normalität erhöht die Belastung der Krankenhäuser« und löst Kündigungswelle in Südkorea aus
„Hunderte von Beschäftigten des Gesundheitswesens in Krankenhäusern und Pflegeheimen in ganz Südkorea erklärten am Mittwoch, sie würden am Donnerstag eine Protestkundgebung abhalten, da ihre Forderungen nach einer überschaubaren Pandemie-Arbeitsbelastung von der Regierung nicht beachtet worden seien, aber zogen ihren Plan, die Arbeit niederzulegen, zurück.
Kim Han-byul, einer der Vertreter der Gewerkschaft des Gesundheitspersonals, der landesweit mehr als 7.600 Beschäftigte im Gesundheits- und Pflegebereich angehören, sagte, der Streik sei »so gut wie abgewendet«, nachdem die Mitglieder in zwei der größeren staatlichen Krankenhäuser beschlossen hätten, am Mittwochmorgen die Arbeit niederzulegen. Stattdessen wird die Gewerkschaft am Donnerstagmittag eine Protestaktion im Freien vor dem Cheong Wa Dae [Sitz und Residenz des Staatspräsidenten Südkoreas, auch »Blaues Haus« genannt] veranstalten.
»Die Gewerkschaft wäre höchstwahrscheinlich nicht in der Lage, den Streik durchzuführen, da mehr als 40 Prozent unserer Mitglieder nicht in der Lage sind, sich daran zu beteiligen. Das bedeutet aber nicht, dass unsere Forderungen nach einer fairen Behandlung erfüllt sind«. In einer am Montag veröffentlichten Erklärung erklärte die Gewerkschaft, dass sie die Regierung aufgefordert habe, das Personal aufzustocken und andere Unterstützungsmaßnahmen zu ergreifen, um sich auf eine COVID-19-Welle vorzubereiten, wenn das Land vor dem Winter zur Normalität zurückkehrt. »Bei der Öffnung des Landes sagte die Regierung, sie rechne damit, dass die Zahl der COVID-19-Patienten auf etwa 5.000 pro Tag ansteigen werde. Aber es wurde kein Wort darüber verloren, welche Schritte unternommen werden könnten, um die größere Belastung des Gesundheitspersonals zu verringern«, so die Gewerkschaft. »Auch letzte Woche, als die Regierung die Krankenhäuser anwies, mehr Betten freizumachen, um Platz für bis zu 10.000 COVID-19-Patienten pro Tag zu schaffen, sagte sie nichts darüber, wie sie den Druck auf das Gesundheitspersonal verringern will.«
Die Gewerkschaft erklärte, die Regierung habe zwar eingeräumt, dass der Pandemieplan das Gesundheitssystem zusätzlich belaste, aber die schwierigen Arbeitsbedingungen für die Beschäftigten an vorderster Front ignoriert, was zu der Abstimmung über den Streik geführt habe. Bezüglich der Befürchtung, dass Patienten nicht versorgt werden könnten, betonte die Gewerkschaft, dass Beschäftigte, die medizinische Notfalldienste oder nicht wählbare Leistungen erbringen, nicht an der Arbeitsniederlegung oder dem Protest beteiligt seien.
Bei einer am Donnerstag im Fernsehen übertragenen Unterrichtung sagte der leitende Beamte des Ministeriums für Gesundheit und Soziales, Lee Chang-joon, nach den jüngsten Verhandlungen mit der Gewerkschaft, dass man »sich darauf verständigt habe, dass die Gewerkschaftsaktion nicht zu einer erheblichen Beeinträchtigung der medizinischen Versorgung führen werde«. Lee sagte, das Ministerium sei »entschlossen, Lösungen für die von der Gewerkschaft aufgeworfenen Personalfragen und andere Probleme zu finden«. (…) Dr. Eom Joong-sik, ein Spezialist für Infektionskrankheiten am Gachon University Medical Center in der Nähe von Seoul, sagte, die Krankenhäuser bemühten sich, die Anordnung der Regierung vom Freitag zu befolgen, um Intensivbetten für COVID-19-Patienten zu erhalten. Die Anordnung habe eine »Kündigungswelle« unter dem Pflegepersonal ausgelöst, sagte er. »Ehrlich gesagt kann ich es ihnen nicht verdenken. Unsere COVID-19-Betten sind bereits voll. Sie haben über ihre regulären Aufgaben hinaus zusätzliche Schichten übernommen und erhalten dafür kaum eine Entschädigung – etwa ein paar hunderttausend Won – von der Regierung«, sagte er. Egal wie überlastet die Krankenhäuser sind, sie dürfen COVID-19-Patienten nicht abweisen. Eine leitende Krankenschwester eines Krankenhauses in Seoul sagte, die Pandemie habe »einen Exodus von medizinischen Fachkräften, insbesondere von Krankenschwestern, ausgelöst«. Nach Angaben der Gewerkschaft haben allein im letzten Jahr etwa 4000 Krankenschwestern den Beruf aufgegeben. »Lange Arbeitszeiten, geringe oder gar keine Gefahrenzulage, ein schlechtes Arbeitsumfeld und das Gefühl der Respektlosigkeit veranlassen die Beschäftigten dazu, ihren Beruf aufzugeben oder zu erwägen, ihn aufzugeben«, sagte sie…“ Übersetzung aus dem (engl.) Artikel von Kim Arin vom 10.11.2021 in The Korea Herald online - Gewerkschaftlich organisiertes Gesundheitspersonal will am 2. September angesichts der anhaltenden Pandemie in den Streik treten – (vorläufig?) abgesagt!
Die gewerkschaftlich organisierten Beschäftigten im Gesundheitswesen werden nächste Woche streiken, um bessere Arbeitsbedingungen und den Ausbau der Infrastruktur des öffentlichen Gesundheitswesens inmitten der Pandemie zu fordern, teilte ihre Gewerkschaft am Freitag mit und äußerte damit ihre Besorgnis über den Personalmangel in den Krankenhäusern, während Südkorea mit der schlimmsten Welle von COVID-19 kämpft. Die Korean Health and Medical Workers‘ Union (KHMU) teilte mit, dass 82 Prozent der 56.091 Mitglieder aus 124 Krankenhäusern und Behandlungseinrichtungen an der Abstimmung teilnahmen und fast 90 Prozent von ihnen für den Streik stimmten. Die Gewerkschaft kündigte an, dass ihre Mitglieder, ausgenommen wichtige Arbeitskräfte in Notaufnahmen, Kreißsälen und Intensivstationen, am 2. September landesweit streiken werden. Krankenschwestern und Pflegepersonal in Krankenhäusern, die als COVID-19-Behandlungs- und Testzentren vorgesehen sind, werden sich an dem Streik beteiligen, der die Bemühungen der Gesundheitsbehörden zur Bekämpfung der Pandemie erschweren könnte. Die Gewerkschaft hat die Regierung aufgefordert, die Arbeitsbedingungen der Beschäftigten im Gesundheitswesen zu verbessern und die Zahl der öffentlichen Krankenhäuser und des medizinischen Personals zu erhöhen, doch trotz mehrerer Treffen mit den Gesundheitsbehörden sowie mit Abgeordneten der Regierung und der Opposition konnten die Differenzen nicht ausgeräumt werden.
Der Schritt kommt zu einem Zeitpunkt, an dem eine wachsende Zahl von Krankenschwestern und -pflegern in den öffentlichen Kliniken seit dem letzten Jahr aufgrund der kumulativen Erschöpfung und des psychischen Stresses durch die anhaltende Pandemie gekündigt hat oder sich eine vorübergehende Auszeit nahm. Krankenschwestern und -pfleger an vorderster Front werden als die unbesungenen Helden der Pandemie gepriesen, aber eine wachsende Zahl von ihnen leidet aufgrund des chronischen Mangels an Krankenschwestern und unzureichender Leistungen trotz enger Zeitpläne an Burnout. Am Freitag kamen in Südkorea 1.841 weitere COVID-19-Fälle hinzu, so dass sich die Gesamtzahl der Fälle nach Angaben der Koreanischen Behörde für Seuchenkontrolle und -prävention (KDCA) auf 245.158 erhöhte. Trotz sechs Wochen strengster Beschränkungen im Großraum Seoul gibt es keine Anzeichen für ein Abklingen der vierten Welle, da die durch das Delta ausgelösten Infektionen die Antivirenmaßnahmen erschwert haben… So die wichtigsten Inhalte des Artikels „Unionized health workers to go on strike Sept. 2 amid prolonged pandemic“ am 27.08.2021 in The Korea Herald online – siehe auch die (engl.) Ankündigung der Korean Health and Medical Workers‘ Union (KHMU) – berichten wird sie es sicher auf Twitter . Siehe dazu neu:- Gesundheitspersonal sagt landesweiten Streik am 2.9. nach vorläufiger Einigung mit der Regierung ab, Arbeitszeiten und Überstundenzuschläge bis Oktober zu verhandeln
„Südkoreas gewerkschaftlich organisierte Beschäftigte im Gesundheitswesen haben ihren geplanten Streik am Donnerstag abgesagt, wenige Stunden bevor die gewerkschaftlich organisierten Beschäftigten während der Pandemie in einen landesweiten Streik treten sollten. Die Korean Health and Medical Workers‘ Union (KHMU), die mehr als 56.000 Krankenschwestern und -pfleger, Apotheker und andere Fachkräfte des Gesundheitswesens vertritt, teilte mit, dass sie in ihren letzten Gesprächen am Vortag eine Einigung mit der Regierung erzielt habe. Die Entscheidung, den geplanten Streik abzusagen, fiel nach Mitternacht, als sich die Gewerkschaftsmitglieder Zeit nahmen, um die vorläufige Vereinbarung mit der Regierung zu erörtern, die sich auf die Verbesserung ihrer Arbeitsbedingungen konzentriert. Beide Seiten sollen sich darauf geeinigt haben, dass angesichts der COVID-19-Pandemie ein Vakuum in der medizinischen Versorgung vermieden werden muss. Im Rahmen der Vereinbarung wird die Regierung bis Oktober detaillierte Maßnahmen vorlegen, wie die Arbeitszeiten der Krankenschwestern und -pfleger je nach Schweregrad der Patientenerkrankung gestaltet werden können. Seit letztem Jahr haben immer mehr Krankenschwestern und -pfleger in öffentlichen Kliniken gekündigt oder sich vorübergehend beurlauben lassen, weil sie durch die anhaltende Pandemie übermüdet und psychisch belastet waren. Außerdem wird die Regierung ab Januar Überstundenzuschläge für in vorderster Reihe stehende Krankenschwestern und Mitarbeiter des Gesundheitswesens durchsetzen, da sie aufgrund des chronischen Personalmangels unter Burnout litten. Die KHMU vertritt landesweit insgesamt 56 091 Krankenschwestern und -pfleger, Medizintechniker, Krankenpflegehelfer und anderes Gesundheitspersonal in Krankenhäusern und medizinischen Kliniken. Die Gewerkschaft schließt Ärzte aus. Nach Angaben der KHMU wird erwartet, dass sich rund 30 Prozent der KHMU-Mitglieder an der Arbeitsniederlegung beteiligen werden, falls sie stattfindet.“ Übersetzung des Artikels „Health workers call off planned strike after last-minute deal with gov’t“ vom 02.09.2021 in The Korea Times online
- Gesundheitspersonal sagt landesweiten Streik am 2.9. nach vorläufiger Einigung mit der Regierung ab, Arbeitszeiten und Überstundenzuschläge bis Oktober zu verhandeln
- Siehe andererseits aber auch am 23. März 2020: Südkorea erfolgreich gegen die Epidemie. Ohne Polizeistaat – mit Mobilisierung von Freiwilligen und Aufsicht über private Gesundheitseinrichtungen – und daraus insbesondere:
- „Korean Workers United to Combat COVID-19 and to Win Reforms to Improve Nation’s Healthcare System“ am 18. März 2020 bei Uni Global Union berichtet von den Aktivitäten der (hochgradig organisierten) Gesundheitsbeschäftigten Südkoreas und der Korean Health and Medical Workers’ Union (KHMU) – die ihren Einnsatz und die dadurch enorm angestiegene Popularität nun für die Verbreitung neuer sozialer Forderungen nutzt: Wie etwa bessere Personalausstattung, aber auch neue Spezialkrankenhäuser für Infektionskrankheiten und eine neue nationale Ausbildungsstätte für das öffentliche Gesundheitswesen.
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„Medizinisches Personal leidet unter extremer Erschöpfung bei fortgesetzter Epidemie“
Ärzte, Krankenschwestern und andere medizinische Fachkräfte klagen hier über Müdigkeit und Erschöpfung, da die Zahl der Coronavirus-Patienten in Daegu und anderen Teilen des Landes weiter zunimmt, so Beamte von Kommunalverwaltungen und Krankenhäusern am Montag. Akute Müdigkeit hat einige Krankenschwestern dazu veranlasst zu kündigen, was zu Engpässen in Daegu und in der benachbarten Provinz Nord-Gyeongsang geführt hat, die vom neuen Coronavirus am härtesten betroffen sind.
Korea hat Tausende [über 5000] von infizierten Patienten gemeldet, von denen mehr als 80 Prozent aus Daegu und der Provinz Nord-Gyeongsang stammen.
Das Medizinische Zentrum Pohang in der Provinz Nord-Gyeongsang – das vom koreanischen Zentrum für Seuchenbekämpfung und Prävention als Krankenhaus zur ausschließlichen Behandlung von Coronavirus-Patienten ausgewiesen wurde – kämpft mit einem Mangel an medizinischem Personal, nachdem 16 von etwa 100 Krankenschwestern in der vergangenen Woche gekündigt haben. Die 16 Krankenschwestern nannten neben persönlichen Gründen wie der Notwendigkeit, sich um ihre Kinder zu kümmern, auch Überlastung als Grund für ihre Kündigung.
Medizinisches Personal in Krankenhäusern, die für die Versorgung von Coronavirus-Patienten bestimmt sind, müssen im Krankenhaus bleiben und dürfen bis zum Ende des Ausbruchs nicht in ihre Wohnungen zurückkehren. Angesichts des Personalmangels haben die Provinzregierung von Nord-Gyeongsang und die Stadtverwaltung von Pohang 15 Ersatzkrankenschwestern erhalten, nachdem sie die Koreanische Krankenschwestervereinigung um Unterstützung gebeten hatten.
Die Stadtverwaltung von Pohang verpflichtete sich, auch das medizinisches Personal um 16 aufzustocken sowie 24 Verwaltungsmitarbeiter und 10 Freiwillige in das medizinische Zentrum zu entsenden, aber die Besorgnis über Personalfragen ist nach wie vor groß, da sich CoViD-19 immer weiter ausbreitet.
„Das Medizinische Zentrum Pohang wurde für eine gewisse Zeit in Notfallalarm versetzt, nachdem einige Krankenschwestern ihre Arbeit aufgegeben hatten, aber es wird keine großen Probleme geben, da wir Ersatzkrankenschwestern und freiwillige Mitarbeiter erhalten haben„, sagte ein Beamter der Provinzregierung von Nord-Gyeongsang. „Wir werden den örtlichen Krankenhäusern weiterhin mit verschiedenen Mitteln helfen, damit die Patienten ohne Schwierigkeiten behandelt werden können„.
Das Medizinische Zentrum der Keimyung-Universität Dongsan in Daegu sagte, es brauche mehr medizinisches Personal und fügte hinzu, dass ein auf Infektionskrankheiten spezialisierter Arzt durch schwere Erschöpfung bewusstlos geworden sei. Nachdem er das Bewusstsein wiedererlangt hatte, so das Krankenhaus, kümmerte sich der Arzt jedoch weiterhin um die Patienten.
Immer mehr medizinisches Personal in anderen Krankenhäusern, darunter im Medizinischen Zentrum Andong, sagt ebenfalls, dass sie aufhören wollen, weil sie „an der Grenze ihrer Leistungsfähigkeit“ sind. „Krankenschwestern in anderen Krankenhäusern könnten, wie diejenigen im Medizinische Zentrum Pohang, ihre Arbeit bald massenhaft aufgeben, wenn sich die Bedingungen nicht ändern„, sagte ein Krankenhausbeamter, der darum bat, nicht genannt zu werden.
Später am Montag sagte die Provinzregierung von Nord-Gyeongsang – als Versuch, das medizinische Personal zu ermutigen und zu unterstützen – dass sie dem Personal einen höheren Lohn zahlen werde, bis die Krise im öffentlichen Gesundheitswesen beendet sei. Ärzte erhalten bis zu 550.000 Won (415 €) zusätzlich pro Tag, während Krankenschwestern 300.000 Won (230 €) zusätzlich erhalten. „Wir werden unser Bestes tun, um die Ausbreitung von CoViD-19 zu stoppen und bestätigte Patienten zum frühestmöglichen Zeitpunkt zu behandeln„, sagte Lee Cheol-woo, Gouverneur der Provinz Nord-Gyeongsang“.
(Dies ist die deutsche Übersetzung (wir danken!) des Beitrags „Medical staff suffers extreme fatigue as outbreak continues“ von Jun Ji-hye am 03. März 2020 in der Korea Times über die Arbeitsbedingungen im koreanischen Gesundheitswesen in der Virus-Krise)